Des données récemment publiées par l’Autorité danoise des données sur la santé montrent que le nombre de patients participant au programme pilote sur le cannabis médical, lancé en 2018, a grimpé en flèche en 2023 et représente désormais le plus grand programme d’accès du pays.
Le Danemark connaît une augmentation spectaculaire du nombre de patients participant au programme pilote de cannabis médical, avec une croissance de plus de 90 % entre le deuxième trimestre 2022 et le deuxième trimestre 2023. Cette tendance est étayée par des données récentes de l’Autorité danoise des données sur la santé. Cette croissance fulgurante a propulsé le programme pilote au rang du plus grand programme d’accès au cannabis médical du pays. Ce phénomène s’explique en partie par un changement de préférence des patients, passant de la fleur de cannabis aux huiles de cannabis.
Les programmes d’accès au cannabis médical au Danemark
Au Danemark, bien que le cannabis médical ne soit pas entièrement réglementé, il existe divers systèmes d’accès pour permettre aux patients d’obtenir des ordonnances de cannabis médical.
1. Le schéma Magistral
Le premier de ces programmes est le programme Magistral, qui a été mis en place en 2016. Jusqu’à récemment, il représentait la principale voie légale pour les patients souffrant de douleur chronique et d’autres affections pour obtenir un traitement à base de cannabis médical. Seuls les médecins spécialistes étaient habilités à prescrire des formulations magistrales, préparées individuellement dans des pharmacies agréées, pour des patients spécifiques. Ces formulations ne pouvaient pas être commercialisées comme des produits standards.
Stenocare, l’opérateur danois de cannabis médical, a indiqué que seulement deux pharmacies au Danemark possédaient une licence pour produire dans le cadre de ce programme d’accès, dont l’une était responsable de la délivrance de « 99 % » des ordonnances aux patients. Les produits de ce programme contiennent des isolats de CBD et de THC, ne comportant pas les cannabinoïdes présents dans les huiles à spectre complet.
2. Le programme pilote
Le programme pilote a été lancé en 2018 et est prévu jusqu’en 2025. Son objectif était d’offrir un meilleur accès au cannabis médical aux patients qui n’avaient pas bénéficié des médicaments autorisés. Contrairement au programme Magistral, le programme pilote permet à tous les médecins danois de prescrire sans nécessiter de spécialisation, de formation spécifique ou de certification particulière. Ils peuvent prescrire pour toute condition qu’ils jugent pertinente, sans aucune limitation quant à l’indication ciblée. Le programme pilote inclut des produits tels que trois SKU distincts du producteur de cannabis néerlandais Bedrocan, vendus en paquets de 5 g.
En outre, le programme pilote comprend deux formulations d’huile de cannabis médicale de Stenocare. Ce programme est devenu de plus en plus populaire, en grande partie en raison de la flexibilité accordée aux médecins dans la prescription et de l’accessibilité accrue pour les patients.
3. Régime pharmaceutique
Un troisième programme d’accès aux produits pharmaceutiques permet aux patients atteints de sclérose en plaques et de formes rares d’épilepsie d’accéder aux produits Sativex et Epidyolex de GW Pharmaceutical. Ces deux médicaments contenant du cannabis sont les seuls officiellement autorisés par l’Agence danoise des médicaments. Bien que ce programme compte moins de patients que les deux autres, il génère des revenus plus élevés en raison des coûts élevés d’Epidyolex en particulier. Cependant, depuis le début de 2022, le nombre de patients bénéficiant de ce programme a diminué de plus de la moitié, mais les revenus ont augmenté, ce qui suggère un déplacement de la prescription de Sativex vers Epidyolex.
Des chiffres changeants
Les dernières données montrent une évolution significative de la répartition des patients entre ces programmes. Le programme Magistral comptait plus du double de patients par rapport au programme pilote jusqu’à récemment. Cependant, cette situation a changé au cours de l’année 2023.
Au quatrième trimestre 2020, le programme Magistral comptait 1 052 patients, soit plus de la moitié du total de 1 789 patients au Danemark, et plus du double des 493 patients participant au programme pilote. En 2021, le marché a connu une baisse d’environ 16 %, et les deux programmes d’accès ont suivi une tendance similaire.
En 2022, le nombre total de patients est resté presque stable (1 495), mais au quatrième trimestre, le programme pilote avait repris sa part de marché, cannibalisant en grande partie les patients du programme pharmaceutique, tandis que le programme Magistral n’augmentait que de 1 %.
En 2023, le programme pilote a connu une croissance significative, augmentant de 34 % au premier trimestre et de 20 % supplémentaires au deuxième trimestre, faisant passer le nombre de participants de 493 à 789 en six mois, contre une croissance plus large du marché d’environ 10 %. Cette croissance a été en grande partie aux dépens des programmes Magistral et pharmaceutique, qui ont enregistré une baisse respective de 14 % et 17 % entre le quatrième trimestre 2022 et le deuxième trimestre 2023.
Le PDG de Stenocare, Thomas Skovlund Schnegelsberg, a suggéré que deux facteurs clés expliquaient cette évolution. Premièrement, la possibilité pour n’importe quel médecin de prescrire dans le cadre du programme pilote, et deuxièmement, le fait que les produits disponibles dans les autres programmes n’étaient pas basés sur l’ensemble du spectre de la plante de cannabis. Les médecins estiment que les produits à spectre complet sont plus efficaces en raison de l’effet d’entourage, qui découle de la présence de tous les cannabinoïdes.
Stenocare a également indiqué que la croissance rapide du programme pilote coïncidait avec le lancement de ses produits huileux dans le programme au premier et au quatrième trimestre 2022. Le marché semble également privilégier les huiles de cannabis médical, ce qui pousse l’entreprise à envisager le lancement d’une troisième huile dans les six prochains mois.
Il semblerait qu’une préférence croissante se dessine sur le marché danois pour les produits de cannabis médical sous forme d’huiles, en raison de leur praticité et de leur caractère médical, par rapport à la consommation de la plante brute. Les médecins soutiennent généralement cette tendance, considérant les huiles de cannabis médical comme une option plus adaptée à des fins thérapeutiques.
