03 août 2020
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HERSHEY,Pennsylvanie –
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Selon les chercheurs du Penn State College of Medicine,les produits contenant des cannabinoïdes peuvent altérer les effets de certains médicaments sur ordonnance.
Les chercheurs ont publié des informations qui pourraient aider les professionnels de la santé à faire des choix de prescription sécuritaires pour leurs patients qui utilisent des produits cannabinoïdes sur ordonnance,en vente libre ou illicites.
Kent Vrana ,professeur et président de pharmacologie au College of Medicine,et Paul Kocis,pharmacien au Penn State Health Milton S.Hershey Medical Center,ont compilé une liste de 57 médicaments qui peuvent ne pas fonctionner comme prévu lorsqu’ils sont utilisés avec des cannabinoïdes médicaux,CBD huile (huile de chanvre) et marijuana à des fins médicales ou récréatives.La liste a été publiée dans la revue Medical Cannabis and Cannabinoids.
Les médicaments de la liste ont un index thérapeutique étroit,ce qui signifie qu’ils sont prescrits à des doses spécifiques – suffisamment pour être efficaces, mais pas assez pour causer des dommages.
Vrana dit qu’il est important que les professionnels de la santé tiennent compte de la liste lors de la prescription de cannabinoïdes médicaux et de la façon dont cela peut affecter d’autres médicaments qu’un patient prend.
Pour développer la liste,les chercheurs ont examiné les informations de prescription de quatre médicaments cannabinoïdes sur ordonnance.Ces informations comprenaient une liste d’enzymes dans le corps qui traitent les ingrédients actifs de ces médicaments, qui peuvent inclure le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD).
Ils ont comparé ces informations aux informations de prescription de médicaments courants en utilisant les informations disponibles auprès d’agences de réglementation telles que la Food and Drug Administration des États-Unis pour identifier les zones de chevauchement,appelées interactions médicamenteuses.
La liste contient une variété de médicaments allant des médicaments pour le cœur aux antibiotiques et antifongiques.
À titre d’exemple,les chercheurs ont identifié la warfarine, un anticoagulant commun qui empêche la formation de caillots sanguins nocifs,comme ayant une interaction médicamenteuse potentielle avec les produits à base de cannabinoïdes.
Souvent prescrit aux patients atteints de fibrillation auriculaire ou suite à un remplacement valvulaire cardiaque,le médicament a un index thérapeutique étroit,et Vrana avertit que les professionnels de la santé tiennent compte de cette interaction médicamenteuse potentielle à la fois lorsqu’ils prescrivent de la warfarine à des patients sous prescription de cannabinoïdes ou lorsqu’ils prescrivent des cannabinoïdes à un patient prenant warfarine.
Les chercheurs disent que les professionnels de la santé devraient également envisager l’utilisation par les patients de produits à base d’huile de CBD et de marijuana à des fins médicales et récréatives lors de l’utilisation ou de la prescription de médicaments figurant sur la liste identifiée.
La plupart de ces produits ne sont pas réglementés par le gouvernement et il y a peu ou pas d’informations sur la prescription ou les interactions médicamenteuses pour ces produits.
«Les produits non réglementés contiennent souvent les mêmes ingrédients actifs que les cannabinoïdes médicaux, bien qu’ils puissent être présents à des concentrations différentes»,a déclaré Vrana.«Les informations sur les interactions médicamenteuses des cannabinoïdes médicaux peuvent être utiles,car les professionnels de la santé considèrent l’impact potentiel des produits cannabinoïdes en vente libre ou illicites.»
Vrana conseille aux patients d’être honnêtes avec leurs fournisseurs de soins de santé au sujet de leur utilisation des produits cannabinoïdes – des produits en vente libre à la marijuana récréative.Il dit que cela peut aider à assurer l’utilisation sûre et efficace des médicaments prescrits.
En plus de la liste identifiée de 57 médicaments d’ordonnance avec un index thérapeutique étroit qui est potentiellement impacté par l’utilisation concomitante de cannabinoïdes,une liste complète de 139 médicaments qui pourraient avoir une interaction médicamenteuse potentielle avec un cannabinoïde est disponible en ligne.
Vrana et Kocis prévoient de mettre à jour régulièrement cette liste d’interactions médicamenteuses à mesure que de nouveaux médicaments sont approuvés et que les preuves du monde réel s’accumulent.
Kent Vrana reçoit un accord de recherche parrainé par PA Options for Wellness ,un fournisseur de cannabis médical et un inscrit clinique en Pennsylvanie,et cette recherche a été soutenue en partie par l’accord.Le College of Medicine et PA Options for Wellness ont un accord de recherche de 10 ans conçu pour aider les médecins et les patients à prendre des décisions cliniques mieux éclairées concernant les cannabinoïdes.
Consulter la liste des médicaments à index thérapeutique à surveiller de près lorsqu’ils sont co-administrés avec des cannabinoïdes, que ce soit à des fins thérapeutiques ou récréatives: cliquez ici.
